马头金刚有好几种形象，都是仇怒形的，声色棕红色，三只眼，鬃毛上竖，有些身后带翅膀。

马头明王一面表示空性，二臂表示智悲双运，三目圆睁表示降伏三界恶魔， 獠牙可怖势态表示具有众生无明业障，摧破诸恐怖而现形。

右手持骷髅宝杖表示灭伏一切魑魅之恶业，左手以期克印表示除断一切恶障。

头戴五骷髅冠表示五佛性能，双足右屈左伸表示降伏烦恼、蕴、天、 死等四魔之意。